تنزانيا ۾ ذيلي وزيراعظم گهرن ۾ مليريا جي ڪنٽرول لاءِ حشرات مار علاج جي اسڪريننگ جو هڪ بي ترتيب ڪنٽرول ٿيل آزمائش | مليريا جرنل

گهرن جي ڇتين، درين ۽ ڀتين جي کُليلن جي چوڌاري حشرات مار جال لڳائڻ، جيڪي ٻيهر تعمير نه ڪيا ويا آهن، مليريا ڪنٽرول جو هڪ ممڪن قدم آهي. اهو مڇرن کي گهرن ۾ داخل ٿيڻ کان روڪي سگهي ٿو، مليريا جي ویکٹرن تي موتمار ۽ غير جان ليوا اثر وجهي سگهي ٿو ۽ ممڪن طور تي مليريا جي منتقلي کي گهٽائي سگهي ٿو. تنهن ڪري، اسان تنزانيه جي گهرن ۾ هڪ وبائي مرض جو مطالعو ڪيو ته جيئن مليريا ۽ ویکٹرن جي خلاف اندروني حشرات مار اسڪريننگ (ITS) جي اثرائتي جو جائزو ورتو وڃي.
هڪ گهر ۾ هڪ يا وڌيڪ گهر هوندا هئا، هر هڪ گهر جي سربراهه جي انتظام هيٺ هوندو هو، گهر جا سڀئي ميمبر عام باورچی خانه جون سهولتون شيئر ڪندا هئا. جيڪڏهن گهر جا کليل ڪنڊ، دريون نه هيون، ۽ ڀتيون مضبوط هيون ته اهي گهر مطالعي لاءِ اهل هئا. مطالعي ۾ 6 مهينا يا ان کان وڌيڪ عمر جي سڀني گهر جي ميمبرن کي شامل ڪيو ويو، حامله عورتن کي شامل نه ڪيو ويو جيڪي قومي هدايتن جي مطابق پيدائش کان اڳ جي سنڀال دوران معمول جي اسڪريننگ مان گذري رهيون هيون.
جون کان جولاءِ 2021 تائين، هر ڳوٺ جي سڀني گهرن تائين پهچڻ لاءِ، ڊيٽا ڪليڪٽر، ڳوٺ جي سردارن جي رهنمائي ۾، گهر گهر وڃي کليل ڪنڊن، غير محفوظ دريون ۽ بيٺل ڀتين وارن گهرن جو انٽرويو ڪندا رهيا. هڪ بالغ گهراڻي جي ميمبر هڪ بنيادي سوالنامو مڪمل ڪيو. هن سوالنامي ۾ گهر جي جڳهه ۽ خاصيتن بابت معلومات شامل هئي، انهي سان گڏ گهر جي ميمبرن جي سماجي-آبادي جي حيثيت. تسلسل کي يقيني بڻائڻ لاءِ، باخبر رضامندي فارم (ICF) ۽ سوالنامي کي هڪ منفرد سڃاڻپ ڪندڙ (UID) مقرر ڪيو ويو، جيڪو پرنٽ ڪيو ويو، ليمينيٽ ڪيو ويو، ۽ هر حصو وٺندڙ گهراڻي جي سامهون واري دروازي سان ڳنڍيل هو. بنيادي ڊيٽا کي بي ترتيب ڪرڻ جي فهرست ٺاهڻ لاءِ استعمال ڪيو ويو، جيڪو مداخلت گروپ ۾ ITS جي انسٽاليشن جي رهنمائي ڪندو هو.
مليريا جي پکيڙ جي ڊيٽا جو تجزيو پروٽوڪول جي طريقي سان ڪيو ويو، تجزيي مان انهن ماڻهن کي شامل نه ڪيو ويو جيڪي گذريل ٻن هفتن ۾ سفر ڪيو هو يا سروي کان اڳ ٻن هفتن ۾ مليريا مخالف دوا ورتي هئي.
مختلف قسمن جي هائوسنگ، آئي ٽي ايس جي استعمال، ۽ عمر جي گروپن ۾ آئي ٽي ايس جي اثر کي طئي ڪرڻ لاءِ، اسان اسٽريٽيفائيڊ تجزيا ڪيا. مليريا جي واقعن جو مقابلو انهن گهرن جي وچ ۾ ڪيو ويو جن ۾ آئي ٽي ايس آهي ۽ جن ۾ هڪ مقرر ٿيل اسٽريٽيفڪيشن آهي: مٽيءَ جون ڀتيون، سرن جون ڀتيون، روايتي ڇتيون، ٽين جون ڇتيون، سروي کان هڪ ڏينهن اڳ آئي ٽي ايس استعمال ڪندڙ، سروي کان هڪ ڏينهن اڳ آئي ٽي ايس استعمال نه ڪندڙ، ننڍڙا ٻار، اسڪول جي عمر وارا ٻار، ۽ بالغ. هر اسٽريٽيفائيڊ تجزيي ۾، عمر گروپ، جنس، ۽ لاڳاپيل گهريلو اسٽريٽيفڪيشن متغير (ديوار جو قسم، ڇت جو قسم، آئي ٽي ايس جو استعمال، يا عمر گروپ) کي مقرر اثرات طور شامل ڪيو ويو. گهر کي ڪلسٽرنگ جي حساب سان بي ترتيب اثر طور شامل ڪيو ويو. اهم طور تي، اسٽريٽيفائيڊ متغير پاڻ کي انهن جي پنهنجي اسٽريٽيفائيڊ تجزين ۾ ڪوويريٽس طور شامل نه ڪيو ويو هو.
گھر جي اندر مڇرن جي آبادي لاءِ، غير ترتيب ڏنل منفي بائنوميل ريگريشن ماڊل صرف هر رات هر ٽريپ ۾ پڪڙيل مڇرن جي روزاني تعداد تي لاڳو ڪيا ويا هئا ڇاڪاڻ ته سڄي تشخيص دوران پڪڙيل مڇرن جي گهٽ تعداد هئي.
گھرن جي مختصر ۽ ڊگهي مدت ۾ مليريا جي انفيڪشن لاءِ اسڪريننگ ڪئي وئي، نتيجن ۾ اهي گھر ڏيکاريا ويا جيڪي گهمڻ ويا هئا، گهمڻ کان انڪار ڪيو ويو، گهمڻ لاءِ قبول ڪيو ويو، منتقلي ۽ ڊگهي فاصلي جي سفر جي ڪري گهمڻ کان محروم ٿي ويا، شرڪت ڪندڙ گهمڻ کان انڪار ڪيو، مليريا مخالف دوائن جو استعمال، ۽ سفر جي تاريخ. سي ڊي سي لائيٽ ٽريپس استعمال ڪندي گھرن ۾ اندروني مڇرن لاءِ سروي ڪيو ويو، نتيجن ۾ اهي گھر ڏيکاريا ويا جيڪي گهمڻ ويا هئا، گهمڻ کان انڪار ڪيو، گهمڻ قبول ڪيو، منتقل ٿيڻ جي ڪري گهمڻ کان محروم ٿي ويا، يا پوري سروي جي عرصي دوران غير حاضر هئا. آئي ٽي ايس ڪنٽرول گهرن ۾ نصب ڪيو ويو.

چالينزي ضلعي ۾، مليريا جي انفيڪشن جي شرح يا گھرن جي اندر مڇرن جي آبادي ۾ ڪو به اهم فرق نه مليو، جن گهرن ۾ جراثيم ڪش اسڪريننگ سسٽم (ITS) آهي ۽ جن وٽ نه آهي. اهو مطالعي جي ڊيزائن، مداخلت جي جراثيم ڪش ۽ بقايا ملڪيتن، ۽ شرڪت ڪندڙن جي وڏي تعداد جي ڪري ٿي سگهي ٿو جيڪي مطالعي مان ٻاهر نڪري ويا. جيتوڻيڪ فرق اهم نه هئا، ڊگهي برسات جي موسم دوران گهريلو سطح تي پيراسائٽ جي انفيڪشن جي گهٽ سطح ملي وئي، جيڪا اسڪول جي عمر وارن ٻارن ۾ وڌيڪ واضح هئي. اندروني اينوفيلس مڇرن جي آبادي پڻ گهٽجي وئي، جيڪا وڌيڪ تحقيق جي ضرورت کي ظاهر ڪري ٿي. تنهن ڪري، هڪ ڪلسٽر بي ترتيب مطالعي جي ڊيزائن کي فعال برادري جي شموليت ۽ رسائي سان گڏ ڪرڻ جي سفارش ڪئي وئي آهي ته جيئن سڄي مطالعي دوران شرڪت ڪندڙن کي برقرار رکڻ کي يقيني بڻائي سگهجي.