جراثيم ڪش دوائون ڳوٺاڻي زراعت ۾ اهم ڪردار ادا ڪن ٿيون، پر انهن جو گهڻو يا غلط استعمال مليريا ویکٹر ڪنٽرول پاليسين تي منفي اثر ڪري سگهي ٿو. هي مطالعو ڏکڻ ڪوٽ ڊي آئيور ۾ زراعت جي برادرين جي وچ ۾ ڪيو ويو اهو طئي ڪرڻ لاءِ ته ڪهڙن جراثيمن جو استعمال مقامي هارين طرفان ڪيو ويو آهي ۽ اهو ڪيئن مليريا بابت هارين جي تصور سان لاڳاپيل آهي. جراثيمن جي استعمال کي سمجھڻ سان مچھر جي ڪنٽرول ۽ جراثيم جي استعمال بابت آگاهي پروگرام تيار ڪرڻ ۾ مدد ڪري سگھي ٿي.
سروي 10 ڳوٺن ۾ 1,399 گهرن ۾ ڪيو ويو. هارين کي انهن جي تعليم، زراعت جي طريقن (مثال طور، فصل جي پيداوار، جراثيم ڪش استعمال)، مليريا جي تصور، ۽ مختلف گهريلو مچھر ڪنٽرول حڪمت عملي جي باري ۾ سروي ڪئي وئي. هر گهر جي سماجي اقتصادي حيثيت (SES) جو اندازو لڳايو ويو آهي ڪجهه اڳواٽ مقرر ٿيل گهرن جي اثاثن جي بنياد تي. مختلف متغيرن جي وچ ۾ شمارياتي لاڳاپا ڳڻيا ويندا آهن، اهم خطري جا عنصر ڏيکاريندا آهن.
هارين جي تعليمي سطح خاص طور تي انهن جي سماجي اقتصادي حيثيت سان جڙيل آهي (p <0.0001). گهڻا گھراڻا (88.82٪) مڃيندا هئا ته مڇر مليريا جو بنيادي سبب آهن ۽ مليريا جي ڄاڻ مثبت طور تي اعلي تعليم جي سطح سان لاڳاپيل هئي (OR = 2.04؛ 95٪ CI: 1.35، 3.10). مرڪب جو اندروني استعمال گهريلو سماجي معاشي حيثيت، تعليمي سطح، جراثيمن جي علاج واري بستري جالن جي استعمال ۽ زرعي جراثيم ڪش (p <0.0001) سان سختي سان جڙيل هو. هارين کي مليو آهي ته اهي پائريٿرائڊ جراثيم ڪش دوا گهرن ۾ استعمال ڪن ٿا ۽ فصلن جي حفاظت لاءِ اهي جراثيم ڪش استعمال ڪن ٿا.
اسان جو مطالعو ڏيکاري ٿو ته تعليمي سطح هڪ اهم عنصر رهي ٿي جيڪو متاثر ڪندڙ هارين کي جراثيم جي استعمال بابت آگاهي ۽ مليريا ڪنٽرول تي اثر انداز ڪري ٿو. اسان سفارش ڪريون ٿا ته بهتر ڪميونيڪيشن کي ھدف بڻائي تعليمي حاصلات، بشمول سماجي معاشي حيثيت، دستيابي، ۽ ڪنٽرول ٿيل ڪيميائي شين جي رسائي تي غور ڪيو وڃي جڏھن مقامي برادرين لاءِ جراثيم جي دوائن جي انتظام ۽ ویکٹر سان پيدا ٿيندڙ بيمارين جي انتظام جي مداخلت کي ترقي ڪندي.
زراعت ڪيترن ئي مغربي آفريڪي ملڪن لاء مکيه معاشي ڊرائيور آهي. 2018 ۽ 2019 ۾، ڪوٽ ڊي آئيور دنيا ۾ ڪوڪو ۽ کاجو جو سڀ کان وڏو پيدا ڪندڙ ۽ آفريڪا ۾ ٽيون وڏو ڪافي پيدا ڪندڙ هو [1]، زرعي خدمتن ۽ مصنوعات سان گڏ مجموعي گھربل پيداوار (GDP) جي 22٪ جو حساب ڪتاب آهي [2] . اڪثر زرعي زمينن جي مالڪن جي حيثيت ۾، ڳوٺاڻن علائقن ۾ ننڍا هولڊر هن شعبي جي اقتصادي ترقي ۾ مکيه ڪردار ادا ڪن ٿا [3]. ملڪ وٽ وڏي زرعي صلاحيت آهي، جنهن ۾ 17 ملين هيڪٽرز زرعي زمين ۽ موسمي تبديليون فصلن جي تنوع ۽ ڪافي، ڪوڪو، کاجو، رٻڙ، ڪپهه، يام، کجيءَ، ڪاساوا، چانور ۽ ڀاڄين جي پوکيءَ جي حامي آهن [2]. شديد زراعت حشرات جي پکيڙ ۾ حصو وٺندي آهي، خاص طور تي جراثيم ڪش دوائن جي استعمال جي ذريعي پيٽ جي ڪنٽرول لاءِ [4]، خاص ڪري ڳوٺاڻن هارين ۾، فصلن جي حفاظت ۽ فصلن جي پيداوار کي وڌائڻ [5]، ۽ مڇرن کي ڪنٽرول ڪرڻ [6]. تنهن هوندي به، حشرات جي دوائن جو نامناسب استعمال هڪ بنيادي سببن مان هڪ آهي جراثيمن جي مزاحمت جو هڪ بنيادي سبب بيمارين جي ويڪٽرن ۾، خاص طور تي زرعي علائقن ۾ جتي مڇر ۽ فصلن جي حشرات کي ساڳئي حشرات جي چونڊ دٻاء جي تابع ٿي سگهي ٿي [7,8,9,10]. جراثيمن جي استعمال سان آلودگي ٿي سگهي ٿي جيڪا ویکٹر ڪنٽرول حڪمت عملين ۽ ماحول کي متاثر ڪري ٿي ۽ ان ڪري ڌيان جي ضرورت آهي [11, 12, 13, 14, 15].
ماضي ۾ هارين پاران جراثيم جي استعمال جو اڀياس ڪيو ويو آهي [5، 16]. تعليم جي سطح کي جراثيم ڪش دوائن جي صحيح استعمال ۾ هڪ اهم عنصر ڏيکاريو ويو آهي [17, 18]، جيتوڻيڪ هارين پاران جراثيمن جو استعمال اڪثر تجرباتي تجربو يا پرچون ڪندڙن جي سفارشن کان متاثر ٿيندو آهي [5, 19, 20]. مالي رڪاوٽون سڀ کان وڌيڪ عام رڪاوٽون آهن جيڪي جراثيم يا جراثيم جي دوائن تائين رسائي کي محدود ڪن ٿيون، هارين کي غير قانوني يا غير معمولي شين جي خريد ڪرڻ لاء، جيڪي اڪثر قانوني شين جي ڀيٽ ۾ گهٽ قيمتي هوندا آهن [21, 22]. ساڳيو رجحان ٻين اولهه آفريڪا ملڪن ۾ ڏٺو ويو آهي، جتي گهٽ آمدني خريد ڪرڻ ۽ غير مناسب جراثيم جي استعمال جو هڪ سبب آهي [23, 24].
ڪوٽ ڊي آئيور ۾، جراثيمن کي وڏي پيماني تي فصلن تي استعمال ڪيو ويندو آهي [25, 26]، جيڪي زرعي طريقن ۽ مليريا جي ویکٹر جي آبادي کي متاثر ڪن ٿا [27, 28, 29, 30]. مليريا جي وبائي علائقن ۾ اڀياس ڏيکاريا آهن سماجي معاشي حيثيت ۽ مليريا ۽ انفيڪشن جي خطرن جي تصورن جي وچ ۾ تعلق، ۽ insecticide-treated bed nets (ITN) جي استعمال [31,32,33,34,35,36,37]. انهن مطالعي جي باوجود، مخصوص مچھر ڪنٽرول پاليسين کي ترقي ڪرڻ لاء ڪوششون ڳوٺاڻن علائقن ۾ جراثيم جي استعمال جي باري ۾ معلومات جي کوٽ ۽ فڪٽر جيڪي مناسب جراثيم جي استعمال ۾ حصو وٺندا آهن انهن کي نقصان پهچايو ويو آهي. هن مطالعي ۾ مليريا جي عقيدن ۽ مڇر ڪنٽرول حڪمت عملين جي جانچ ڪئي وئي زرعي گهرن جي وچ ۾ Abeauville، ڏکڻ ڪوٽ ڊي آئيور.
اڀياس ڏکڻ ڪوٽ ڊي آئيور ۾ Abeauville ڊپارٽمينٽ ۾ 10 ڳوٺن ۾ ڪيو ويو (تصوير 1). اگبويل صوبو 3,850 چورس ڪلوميٽرن جي ايراضيءَ ۾ 292,109 باشندن تي مشتمل آهي ۽ Anyebi-Tiasa علائقي ۾ سڀ کان وڌيڪ آبادي وارو صوبو آهي [38]. اُن ۾ ٻه برساتي موسمون (اپريل کان جولاءِ ۽ آڪٽوبر کان نومبر تائين) آهن، [39، 40]. زراعت علائقي ۾ مکيه سرگرمي آهي ۽ ننڍن هارين ۽ وڏي زرعي-صنعتي ڪمپنين پاران ڪيو ويندو آهي. انهن 10 سائيٽن ۾ شامل آهن Aboud Boa Vincent (323,729.62 E, 651,821.62 N), Aboud Kuassikro (326,413.09 E, 651,573.06 N), Aboud Mandek (326,413.09 E, Abude 651.62 N) (330633.05E، 652372.90N)، Amengbeu (348477.76N)، 664971.70N، Damojiang (374,039.75 E، 661,579.59 N)، Gesigie 1 (363,1472.90N)، گيسيگي 1 (363,147.4740)، پيارو (363،147.460. اين) 1 (351,545.32 E 642, 062.37 N)، اوفا (350 924.31 E، 654 607.17 N)، Ofonbo (338 578.5) 1 E، 657 302.17 N) ۽ اوجي (طول البلد، 347.90 ڊگھائي) 648,587.44 اتر).
اهو مطالعو آگسٽ 2018 ۽ مارچ 2019 جي وچ ۾ زراعت جي گهرن جي شموليت سان ڪيو ويو. هر ڳوٺ ۾ رهندڙن جو ڪل تعداد مقامي سروس ڊپارٽمينٽ کان حاصل ڪيو ويو، ۽ 1,500 ماڻهن کي بي ترتيب طور هن فهرست مان چونڊيو ويو. ڀرتي ڪيل شرڪت ڳوٺ جي آبادي جي 6٪ ۽ 16٪ جي وچ ۾ نمائندگي ڪئي وئي. مطالعي ۾ شامل ٿيل گھرڙا اھي زراعت وارا گھر آھن جيڪي حصو وٺڻ تي راضي ٿيا. هڪ ابتدائي سروي 20 هارين جي وچ ۾ ڪيو ويو ان جو جائزو وٺڻ لاءِ ته ڇا ڪجهه سوالن کي ٻيهر لکڻ جي ضرورت آهي. سوالنامي پوءِ هر ڳوٺ ۾ تربيت يافته ۽ ادا ڪيل ڊيٽا گڏ ڪندڙن طرفان مڪمل ڪيا ويا، جن مان گهٽ ۾ گهٽ هڪ کي ڳوٺ مان ئي ڀرتي ڪيو ويو. هن چونڊ کي يقيني بڻايو ته هر ڳوٺ ۾ گهٽ ۾ گهٽ هڪ ڊيٽا ڪليڪٽر هجي جيڪو ماحول کان واقف هجي ۽ مقامي ٻولي ڳالهائي. هر گهر ۾، گهر جي سربراه (پيءُ يا ماءُ) سان، يا جيڪڏهن گهر جو سربراهه غير حاضر هو، 18 سالن کان مٿي عمر جي ڪنهن ٻئي بالغ سان، هڪ روبرو انٽرويو ڪيو ويو. سوالنامي ۾ 36 سوال شامل هئا جن کي ٽن حصن ۾ ورهايو ويو آهي: (1) گهرن جي آبادي ۽ سماجي-اقتصادي حيثيت (2) زرعي طريقا ۽ جراثيم ڪش دوائن جو استعمال (3) مليريا جي ڄاڻ ۽ مڇر جي ڪنٽرول لاءِ حشري دوائن جو استعمال [ڏسو ضميمو 1].
هارين پاران ذڪر ڪيل جراثيمن کي انهن جي تجارتي نالن سان ڪوڊ ڪيو ويو ۽ ايڪٽو اجزاء ۽ ڪيميائي گروپن جي درجه بندي ڪئي وئي آئيوري ڪوسٽ فائيٽوسنٽري انڊيڪس [41]. هر گھر جي سماجي اقتصادي حيثيت جو اندازو لڳايو ويو اثاثن جي انڊيڪس جي حساب سان [42]. گھر جي اثاثن کي تبديل ڪيو ويو dichotomous variables [43]. منفي عنصر جي درجه بندي هيٺين سماجي اقتصادي حيثيت (SES) سان لاڳاپيل آهن، جڏهن ته مثبت عنصر جي درجه بندي اعلي SES سان لاڳاپيل آهن. اثاثن جا سکور مجموعا ڪيا ويا آهن ته هر گهر لاءِ مجموعي نمبر پيدا ڪرڻ لاءِ [35]. مجموعي نمبرن جي بنياد تي، گھرن کي سماجي اقتصادي حيثيت جي پنجن حصن ۾ ورهايو ويو، غريب کان امير ترين تائين [ڏسو اضافي فائل 4].
اهو طئي ڪرڻ لاءِ ته ڇا متغير سماجي ۽ اقتصادي حيثيت، ڳوٺ، يا گهرن جي سربراهن جي تعليمي سطح جي لحاظ کان مختلف آهي، chi-square test يا Fisher's exact test استعمال ڪري سگهجي ٿو، جيئن مناسب هجي. لاجسٽڪ ريگريشن ماڊل ھيٺين اڳڪٿي ڪندڙ متغيرن سان ٺھيل ھئا: تعليم جي سطح، سماجي اقتصادي حيثيت (سڀ بدلجي ويا آھن مختلف متغيرن ۾)، ڳوٺ (جنھن ۾ ڪيٽيگريڪل متغير شامل آھن)، زراعت ۾ مليريا ۽ جراثيم جي دوائن جي استعمال بابت اعليٰ سطحي ڄاڻ، ۽ گھرن اندر جراثيمن جو استعمال (آئوٽ پُٽ) اسپري بوتل ذريعي). يا coil)؛ تعليمي سطح، سماجي-اقتصادي حيثيت ۽ ڳوٺ، جنهن جي نتيجي ۾ مليريا بابت اعليٰ آگاهي. آر پيڪيج lme4 (Glmer فنڪشن) استعمال ڪندي هڪ منطقي مخلوط ريگريشن ماڊل ڪيو ويو. شمارياتي تجزيا R 4.1.3 (https://www.r-project.org) ۽ Stata 16.0 (StataCorp، ڪاليج اسٽيشن، TX) ۾ ڪيا ويا.
ڪيل 1,500 انٽرويوز مان، 101 تجزيي کان خارج ڪيا ويا ڇاڪاڻ ته سوالنامي مڪمل نه ڪيو ويو هو. سروي ڪيل گهرن جو سڀ کان وڌيڪ تناسب گرانڊي موري ۾ هو (18.87٪) ۽ اوانگهي ۾ سڀ کان گهٽ (2.29٪). تجزيي ۾ شامل ڪيل 1,399 سروي ڪيل گهرن جي آبادي 9,023 ماڻهن جي نمائندگي ڪن ٿا. جيئن جدول 1 ۾ ڏيکاريل آهي، 91.71% گهرن جا سربراهه مرد ۽ 8.29% عورتون آهن.
اٽڪل 8.86٪ گهرن جي سربراهن پاڙيسري ملڪن جهڙوڪ بينن، مالي، برڪينا فاسو ۽ گھانا مان آيا. سڀ کان وڌيڪ نمائندگي ڪندڙ نسلي گروهه ابي (60.26٪)، ملنڪي (10.01٪)، ڪروبو (5.29٪) ۽ بولائي (4.72٪) آهن. جيئن ته هارين جي نموني مان توقع ڪئي وئي آهي، زراعت هارين جي اڪثريت (89.35٪) لاءِ آمدني جو واحد ذريعو آهي، سروي ڪيل گهرن ۾ ڪوڪو سڀ کان وڌيڪ پوکيندڙ ٻوٽو آهي. ڀاڄيون، کاڌي جا فصل، چانور، رٻڙ ۽ ٻوٽا پڻ نسبتاً ٿوري ايراضيءَ تي پوکيا وڃن ٿا. گهرن جا باقي سربراه واپاري، فنڪار ۽ ماهيگير آهن (ٽيبل 1). ڳوٺ جي لحاظ کان گھرن جي خاصيتن جو خلاصو ضمني فائل ۾ پيش ڪيو ويو آھي [ڏسو اضافي فائل 3].
تعليم جو درجو صنف جي لحاظ کان مختلف نه هو (p = 0.4672). جواب ڏيڻ وارن مان گھڻا پرائمري اسڪول جي تعليم (40.80٪)، بعد ۾ ثانوي تعليم (33.41٪) ۽ ناخواندگي (17.97٪). صرف 4.64٪ يونيورسٽي ۾ داخل ٿيو (ٽيبل 1). سروي ڪيل 116 عورتن مان، 75 سيڪڙو کان وڌيڪ گهٽ ۾ گهٽ پرائمري تعليم حاصل ڪئي هئي، ۽ باقي ڪڏهن به اسڪول نه ويا هئا. هارين جي تعليمي سطح ڳوٺن ۾ خاص طور تي مختلف آهي (فشر جي صحيح ٽيسٽ، p <0.0001)، ۽ گهرن جي سربراهن جي تعليمي سطح انهن جي سماجي اقتصادي حيثيت سان مثبت طور تي لاڳاپيل آهي (فشر جي صحيح ٽيسٽ، p <0.0001). حقيقت ۾، اعليٰ سماجي اقتصادي حيثيت وارا ڪوئنٽائل وڌيڪ تعليم يافته هارين تي غالب آهن، ۽ ان جي برعڪس، سڀ کان گهٽ سماجي اقتصادي حيثيت وارا ڪوئنٽائل اڻ پڙهيل هارين تي مشتمل آهن؛ مجموعي اثاثن جي بنياد تي، نمونن جي گھرن کي پنجن دولت ۾ ورهايو ويو آھي: غريب ترين (Q1) کان امير ترين (Q5) [اضافي فائل 4 ڏسو].
مختلف دولت جي طبقن جي گهرن جي سربراهن جي ازدواجي حيثيت ۾ اهم فرق آهن (p <0.0001): 83.62٪ هڪجهڙا آهن، 16.38٪ هڪجهڙا آهن (3 زالون تائين). مال جي طبقي ۽ زالن جي تعداد جي وچ ۾ ڪو خاص فرق نه مليو.
جواب ڏيڻ وارن جي اڪثريت (88.82٪) مڃي ٿي ته مڇر مليريا جي سببن مان هڪ آهي. صرف 1.65٪ جواب ڏنو ته انهن کي خبر ناهي ته مليريا جو سبب ڇا آهي. ٻين سڃاتل سببن ۾ گندو پاڻي پيئڻ، سج جي روشنيءَ جي نمائش، ناقص غذا ۽ ٿڪاوٽ شامل آهن (ٽيبل 2). گرانڊي موري ۾ ڳوٺن جي سطح تي، گهرن جي اڪثريت گندي پاڻي پيئڻ کي مليريا جو بنيادي سبب سمجهي ٿي (ڳوٺن ۾ شمارياتي فرق، p <0.0001). مليريا جون ٻه مکيه علامتون آهن جسم جو تيز گرمي پد (78.38٪) ۽ اکين جو پيلو (72.07٪). هارين کي الٽي، انميا ۽ پيلر جو به ذڪر ڪيو ويو آهي (هيٺ ڏنل جدول 2 ڏسو).
مليريا جي روڪٿام جي حڪمت عملين ۾، جوابدارن روايتي دوائن جي استعمال جو ذڪر ڪيو؛ جڏهن ته، بيمار ٿيڻ تي، بايوميڊيڪل ۽ روايتي مليريا علاج ٻنهي کي قابل عمل اختيار سمجهيو ويندو هو (80.01٪)، ترجيحات سان لاڳاپيل سماجي اقتصادي حيثيت سان. اهم تعلق (p <0.0001). ): اعليٰ سماجي اقتصادي حيثيت رکندڙ هارين کي ترجيح ڏني وئي ۽ گهٽ سماجي اقتصادي حيثيت سان بايوميڊيڪل علاج برداشت ڪري سگھن ٿا، هارين وڌيڪ روايتي جڙي ٻوٽين جي علاج کي ترجيح ڏني. تقريبن اڌ گھراڻا مليريا جي علاج تي هر سال سراسري طور تي 30,000 XOF کان وڌيڪ خرچ ڪن ٿا (منفي طور تي SES سان لاڳاپيل؛ p <0.0001). خود رپورٽ ڪيل سڌي لاڳت جي تخميني جي بنياد تي، گھٽ ۾ گھٽ سماجي اقتصادي حيثيت رکندڙ گھرن ۾ مليريا جي علاج تي 30,000 (تقريبن 50 آمريڪي ڊالر) وڌيڪ خرچ ڪرڻ جو امڪان ھو. ان کان علاوه، جواب ڏيڻ وارن جي اڪثريت يقين رکي ٿي ته ٻار (49.11٪) بالغن جي ڀيٽ ۾ مليريا لاء وڌيڪ حساس آهن (6.55٪) (ٽيبل 2)، هن نظريي سان گڏ گهرن جي وچ ۾ وڌيڪ عام آهي غريب ترين quintile (p <0.01).
مڇر جي ڪنگڻ لاءِ، شرڪت ڪندڙن جي اڪثريت (85.20٪) ٻڌايو ته سفيد دوائن سان علاج ٿيل بيڊ نيٽ استعمال ڪيو ويو، جيڪي گهڻو ڪري 2017 جي قومي ورڇ دوران حاصل ڪيا ويا. 90.99 سيڪڙو گهرن ۾ بالغن ۽ ٻارن کي جراثيمن جي علاج واري مڇر داني هيٺ سمهڻ جي خبر ڏني وئي. گيسگي ڳوٺ کان سواءِ سڀني ڳوٺن ۾ جراثيم ڪش سان علاج ٿيل بستري جالن جي گهريلو استعمال جي تعدد 70 سيڪڙو کان مٿي هئي، جتي صرف 40 سيڪڙو گهرن ٻڌايو ته جراثيم ڪش سان علاج ٿيل بستري جال استعمال ڪيا ويا. هڪ گھراڻي جي ملڪيت ۾ حشرات جي علاج ٿيل بستري جالن جو سراسري تعداد خاص طور تي ۽ مثبت طور تي گھريلو سائيز سان لاڳاپو رکي ٿو (پيئرسن جي رابطي جي کوٽائي r = 0.41، p <0.0001). اسان جا نتيجا پڻ ظاھر ٿيا آھن ته گھرن ۾ 1 سالن کان گھٽ عمر وارن ٻارن جي گھرن ۾ حشرات جي علاج سان علاج ٿيل بيڊ نيٽ استعمال ڪرڻ جا وڌيڪ امڪان آھن گھرن جي مقابلي ۾ ٻارن کان سواء يا پراڻن ٻارن سان (اوڊس ريشو (OR) = 2.08، 95٪ CI: 1.25–3.47 ).
جراثيم ڪش سان علاج ٿيل بيڊ نيٽ استعمال ڪرڻ کان علاوه، هارين کان انهن جي گهرن ۾ مڇر جي ڪنٽرول جا ٻيا طريقا ۽ فصل جي آفتن کي ڪنٽرول ڪرڻ لاءِ استعمال ٿيندڙ زرعي شين بابت پڻ پڇيو ويو. شرڪت ڪندڙن مان صرف 36.24٪ انهن جي گهرن ۾ جراثيم ڪش اسپري ڪرڻ جو ذڪر ڪيو (SES p <0.0001 سان اهم ۽ مثبت تعلق). رپورٽ ڪيل ڪيميائي اجزا نون ڪمرشل برانڊز جا هئا ۽ خاص طور تي مقامي مارڪيٽن ۽ ڪجهه پرچون فروشن کي فوميگيٽنگ ڪوئلز (16.10٪) ۽ حشري مار اسپري (83.90٪) جي صورت ۾ فراهم ڪيا ويا. هارين جي گھرن تي اسپري ڪيل جراثيم ڪش دوائن جا نالا رکڻ جي صلاحيت سندن تعليم جي سطح سان وڌي وئي (12.43٪؛ p <0.05). استعمال ٿيل زرعي ڪيميڪل پراڊڪٽس شروعاتي طور تي خريد ڪيا ويا ڪنسٽرن ۾ ۽ استعمال ڪرڻ کان اڳ اسپرير ۾ ملائي، سڀ کان وڏو تناسب عام طور تي فصلن لاءِ مقرر ڪيو ويو (78.84٪) (ٽيبل 2). امنگبيو ڳوٺ ۾ هارين جو سڀ کان گهٽ تناسب آهي انهن جي گهرن ۾ (0.93٪) ۽ فصلن (16.67٪) ۾ جراثيم مار دوا استعمال ڪن ٿا.
هر گهر ۾ دعويٰ ڪيل حشرات جي دوائن جي مصنوعات (اسپري يا ڪوئل) جو وڌ ۾ وڌ تعداد 3 هو، ۽ SES استعمال ٿيل شين جي تعداد سان مثبت طور تي لاڳاپو رکيل هو (فشر جي صحيح ٽيسٽ p <0.0001، جڏهن ته ڪجهه حالتن ۾ پروڊڪٽس ۾ ساڳيون شيون مليون هيون) ؛ فعال اجزاء مختلف واپاري نالن جي تحت. جدول 2 هارين جي وچ ۾ جراثيمن جي استعمال جي هفتيوار تعدد ڏيکاري ٿو انهن جي سماجي اقتصادي حيثيت جي مطابق.
Pyrethroids سڀ کان وڌيڪ نمائندگي ڪندڙ ڪيميائي خاندان آھن گھرن ۾ (48.74٪) ۽ زرعي (54.74٪) حشرات جي اسپري ۾. مصنوعات هر هڪ جراثيم ڪش مان يا ٻين جراثيمن جي ميلاپ سان ٺهيل آهن. گهريلو حشرات جي دوائن جو عام مجموعو ڪارباميٽس، آرگنوفاسفٽس ۽ پائريٿرائڊس آهن، جڏهن ته نيونيڪوٽينائيڊس ۽ پائريٿروڊز زرعي حشرات جي دوائن ۾ عام آهن (ضميمه 5). شڪل 2 هارين پاران استعمال ٿيندڙ جراثيمن جي مختلف خاندانن جو تناسب ڏيکاري ٿو، جن سڀني کي ڪلاس II (اعتدال پسند خطرو) يا ڪلاس III (معمولي خطرو) جي طور تي درجه بندي ڪيو ويو آهي ورلڊ هيلٿ آرگنائيزيشن جراثيمن جي درجه بندي جي مطابق [44]. ڪجهه نقطي تي، اهو ظاهر ٿيو ته ملڪ زرعي مقصدن لاء ارادو ڪيل جراثيم deltamethrin استعمال ڪري رهيو هو.
فعال اجزاء جي لحاظ کان، propoxur ۽ deltamethrin سڀ کان وڌيڪ عام شيون آھن جيڪي گھربل ۽ فيلڊ ۾ استعمال ڪيا ويا آھن. اضافي فائل 5 ۾ تفصيلي معلومات شامل آهي ڪيميائي شين جي باري ۾ جيڪي هارين پاران گهر ۾ استعمال ڪيا ويا آهن ۽ انهن جي فصلن تي.
هارين مڇر جي ڪنٽرول جي ٻين طريقن جو ذڪر ڪيو، جن ۾ پتي جا پنکھا (مقامي ايبي ٻولي ۾ پيپي)، پنن کي ساڙڻ، علائقي کي صاف ڪرڻ، بيٺل پاڻي ڪڍڻ، مڇر ڀڃڻ وارا استعمال ڪرڻ، يا صرف مڇرن کي ڀڄڻ لاءِ شيٽ استعمال ڪرڻ شامل آهن.
مليريا جي هارين جي ڄاڻ سان لاڳاپيل عنصر ۽ اندروني انسائيڪائيڊ اسپرينگ (لاجسٽڪ ريگريشن تجزيو).
ڊيٽا گھربل حشرات جي استعمال ۽ پنجن اڳڪٿي ڪندڙن جي وچ ۾ ھڪڙو اھم تعلق ڏيکاريو: تعليم جي سطح، SES، مڇرن جي ڄاڻ مليريا جو ھڪڙو وڏو سبب، ITN استعمال، ۽ زرعي ڪيميائي جراثيم ڪش استعمال. شڪل 3 ڏيکاري ٿو مختلف ORs هر اڳڪٿي ڪندڙ متغير لاءِ. جڏهن ڳوٺ جي لحاظ کان گروپ ڪيو ويو، سڀني اڳڪٿي ڪندڙن گهرن ۾ حشرات مار اسپري جي استعمال سان مثبت تعلق ڏيکاريو (سواءِ مليريا جي بنيادي سببن جي ڄاڻ، جيڪو انسائيڪلوپيڊيا جي استعمال سان جڙيل هو (OR = 0.07, 95% CI: 0.03, 0.13) . )) (شڪل 3). انهن مثبت اڳڪٿي ڪندڙن مان، هڪ دلچسپ آهي زراعت ۾ جراثيمن جو استعمال. هاري جيڪي فصلن تي جراثيم ڪش استعمال ڪندا هئا انهن ۾ 188٪ وڌيڪ امڪان هئا ته اهي گهر ۾ جراثيم مار دوا استعمال ڪن (95٪ CI: 1.12, 8.26). تنهن هوندي به، جيڪي گهرن ۾ مليريا جي منتقلي بابت اعليٰ سطح جي ڄاڻ آهي، انهن جي گهرن ۾ جراثيم ڪش دوا استعمال ڪرڻ جو امڪان گهٽ هو. تعليم جي اعليٰ سطح وارن ماڻهن کي وڌيڪ ڄاڻڻ جو امڪان هو ته مڇر مليريا جو بنيادي سبب آهن (OR = 2.04؛ 95% CI: 1.35, 3.10)، پر اعليٰ SES (OR = 1.51؛ 95% CI) سان ڪو شمارياتي تعلق نه هو. : 0.93، 2.46).
گھر جي سربراهن جي مطابق، مڇرن جي آبادي برسات جي موسم ۾ چوٽي تي ٿيندي آهي ۽ رات جو وقت سڀ کان وڌيڪ مڇرن جي چڪ جو وقت آهي (85.79٪). جڏهن هارين کان پڇيو ويو ته مليريا کڻڻ واري مڇر جي آبادي تي حشرات جي اسپري ڪرڻ جي اثر جي باري ۾، 86.59 سيڪڙو تصديق ڪئي ته مڇر جراثيم جي خلاف مزاحمت پيدا ڪري رهيا آهن. مناسب ڪيميائي شين کي استعمال ڪرڻ ۾ ناڪامي انهن جي غير موجودگيءَ جي ڪري انهن شين جي غيرمؤثريت يا غلط استعمال جو بنيادي سبب سمجهيو ويندو آهي، جن کي ٻيا تعين ڪندڙ عنصر سمجهيا وڃن ٿا. خاص طور تي، بعد ۾ هيٺين تعليمي حيثيت سان لاڳاپيل هو (p <0.01)، جيتوڻيڪ جڏهن SES لاء ڪنٽرول (p <0.0001). جواب ڏيڻ وارن مان صرف 12.41٪ مڇر جي مزاحمت کي حشرات جي مزاحمت جي ممڪن سببن مان هڪ سمجهي ٿو.
گهر ۾ حشرات جي استعمال جي تعدد ۽ حشرات جي خلاف مڇر جي مزاحمت جي تصور جي وچ ۾ هڪ مثبت تعلق هو (p <0.0001): حشرات جي خلاف مڇر جي مزاحمت جون رپورٽون بنيادي طور تي هفتي ۾ 3-3 ڀيرا گهر ۾ حشرات جي استعمال تي ٻڌل هيون. 4 ڀيرا (90.34٪). تعدد کان علاوه، استعمال ٿيل جراثيم ڪش جو مقدار پڻ مثبت طور تي هارين جي جراثيم جي مزاحمت جي تصور سان لاڳاپيل هو (p <0.0001).
هن مطالعي ۾ مليريا ۽ جراثيم جي استعمال بابت هارين جي تصور تي ڌيان ڏنو ويو. اسان جا نتيجا ظاهر ڪن ٿا ته تعليم ۽ سماجي اقتصادي حيثيت مليريا بابت رويي جي عادتن ۽ ڄاڻ ۾ اهم ڪردار ادا ڪن ٿا. جيتوڻيڪ اڪثر گهرن جي سربراهن پرائمري اسڪول ۾ شرڪت ڪئي، جيئن ٻين هنڌن تي، اڻ پڙهيل هارين جو تناسب اهم آهي [35, 45]. اهو واقعو ان حقيقت سان بيان ڪري سگهجي ٿو ته جيتوڻيڪ ڪيترائي هاري تعليم حاصل ڪرڻ شروع ڪن ٿا، انهن مان اڪثر کي زرعي سرگرمين ذريعي پنهنجن خاندانن جي مدد ڪرڻ لاء اسڪول ڇڏڻو پوندو [26]. بلڪه، هي رجحان نمايان ڪري ٿو ته سماجي اقتصادي حيثيت ۽ تعليم جي وچ ۾ تعلق سماجي اقتصادي حيثيت ۽ معلومات تي عمل ڪرڻ جي صلاحيت جي وچ ۾ تعلق جي وضاحت ڪرڻ لاء اهم آهي.
ڪيترن ئي مليريا وارن علائقن ۾، شرڪت ڪندڙ مليريا جي سببن ۽ علامن کان واقف آهن [33,46,47,48,49]. اهو عام طور تي قبول ڪيو ويو آهي ته ٻار مليريا لاء حساس آهن [31، 34]. اها سڃاڻپ ٻارن جي حساسيت ۽ مليريا جي علامات جي شدت سان لاڳاپيل ٿي سگهي ٿي [50, 51].
شرڪت ڪندڙ 30,000 جي اوسط خرچ ڪرڻ جي رپورٽ ڪئي. فڪر جهڙوڪ گم ٿيل پيداوار ۽ نقل و حمل تي بحث نه ڪيو ويو آهي.
هارين جي سماجي اقتصادي حيثيت جو هڪ مقابلو ڏيکاري ٿو ته هارين جي گهٽ سماجي اقتصادي حيثيت رکندڙ هارين امير ترين هارين کان وڌيڪ پئسا خرچ ڪن ٿا. اهو ٿي سگهي ٿو ڇاڪاڻ ته گهٽ ۾ گهٽ سماجي معاشي حيثيت رکندڙ گهراڻا سمجهن ٿا ته اهي قيمتون وڌيڪ آهن (جنهن جي ڪري انهن جي مجموعي گهريلو ماليات ۾ وڌيڪ وزن آهي) يا سرڪاري ۽ خانگي شعبي جي ملازمتن سان لاڳاپيل فائدن جي ڪري (جيئن امير گهرن جو معاملو آهي). ): هيلٿ انشورنس جي دستيابي جي ڪري، مليريا جي علاج لاءِ فنڊنگ (مجموعي خرچن جي نسبت) شايد انهن گهرن جي خرچن کان گهڻو گهٽ هجي جيڪي انشورنس مان فائدو نٿا وٺن [52]. حقيقت ۾، اهو ٻڌايو ويو آهي ته سڀ کان وڌيڪ غريب گهرن جي مقابلي ۾ امير ترين گهرن گهڻو ڪري بايوميڊيڪل علاج استعمال ڪندا آهن.
جيتوڻيڪ اڪثر هارين مڇرن کي مليريا جو بنيادي سبب سمجهن ٿا، صرف هڪ اقليت پنهنجي گهرن ۾ جراثيم مار دوائون استعمال ڪن ٿا (اسپرينگ ۽ فيوميگيشن ذريعي)، جهڙوڪ ڪيمرون ۽ استوائي گني [48, 53] ۾ ڪيل نتيجن وانگر. فصل جي آفتن جي مقابلي ۾ مڇرن لاءِ ڳڻتي جو فقدان فصلن جي معاشي قدر جي ڪري آهي. خرچن کي محدود ڪرڻ لاءِ، گھٽ خرچ وارا طريقا، جيئن گھر ۾ پنن کي ساڙڻ يا ھٿ سان مڇرن کي ڀڄڻ کي ترجيح ڏني وڃي ٿي. محسوس ٿيل زهر پڻ هڪ عنصر ٿي سگهي ٿو: ڪجهه ڪيميائي شين جي گند ۽ استعمال کان پوء تڪليف سبب ڪجهه صارفين کي انهن جي استعمال کان بچڻ لاء [54]. گھرن ۾ حشرات مار دوائن جو گھڻو استعمال (85.20٪ گھرن ۾ ٻڌايو ويو آھي انھن کي استعمال ڪيو ويو آھي) پڻ مڇرن جي خلاف حشرات جي گھٽ استعمال ۾ مدد ڪري ٿو. گھرن ۾ جراثيم ڪش سان علاج ٿيل بستري جالن جي موجودگي پڻ 1 سالن کان گھٽ عمر جي ٻارن جي موجودگي سان سختي سان جڙيل آھي، ممڪن آھي ته حمل کان اڳ واري ڪلينڪ جي مدد جي ڪري حامله عورتن لاءِ جن کي پيدائش کان اڳ جي صلاح مشوري دوران جراثيم ڪش علاج ٿيل بيڊ نيٽ حاصل ڪيو وڃي [6].
Pyrethroids بنيادي حشرات واريون دوائون آهن جيڪي حشرات جي علاج سان ٿيل بستري جالن ۾ استعمال ٿينديون آهن [55] ۽ هارين پاران حشرات ۽ مڇرن کي ڪنٽرول ڪرڻ لاءِ استعمال ڪيون وينديون آهن، جيڪي حشرات جي مزاحمت ۾ واڌ بابت خدشات پيدا ڪن ٿيون [55, 56, 57,58,59]. اهو منظر شايد وضاحت ڪري سگهي ٿو ته مڇر جي گھٽتائي حساسيت کي هارين پاران مشاهدو ڪيو ويو آهي.
اعليٰ سماجي اقتصادي حيثيت مليريا ۽ مڇر جي باري ۾ ان جي سبب جي وڏي آگاهي سان لاڳاپيل نه هئي. 2011 ۾ Ouattara ۽ ساٿين جي اڳوڻي نتيجن جي ابتڙ، مالدار ماڻهو مليريا جي سببن کي سڃاڻڻ جي قابل هوندا آهن ڇاڪاڻ ته انهن کي ٽيليويزن ۽ ريڊيو ذريعي معلومات تائين آسان رسائي حاصل آهي [35]. اسان جو تجزيو ڏيکاري ٿو ته اعلي تعليم جي سطح مليريا جي بهتر سمجھڻ جو اڳڪٿي ڪندڙ آهي. هي مشاهدو تصديق ڪري ٿو ته تعليم مليريا بابت هارين جي ڄاڻ جو هڪ اهم عنصر رهي ٿي. سماجي اقتصادي حيثيت جو گهٽ اثر اهو آهي ته ڳوٺ اڪثر ٽيليويزن ۽ ريڊيو شيئر ڪن ٿا. جڏهن ته، گهريلو مليريا جي روڪٿام جي حڪمت عملي بابت ڄاڻ لاڳو ڪرڻ وقت سماجي معاشي حيثيت کي نظر ۾ رکڻ گهرجي.
اعليٰ سماجي اقتصادي حيثيت ۽ اعليٰ تعليم جي سطح مثبت طور تي گھريلو جراثيمن جي استعمال (اسپري يا اسپري) سان لاڳاپيل هئي. حيرت انگيز طور تي، هارين جي مڇرن کي سڃاڻڻ جي صلاحيت مليريا جي بنيادي سبب طور تي نموني تي منفي اثر انداز ڪيو. هي اڳڪٿي ڪندڙ مثبت طور تي جراثيمن جي استعمال سان لاڳاپيل هو جڏهن سڄي آبادي ۾ گروپ ڪيو ويو، پر منفي طور تي جراثيم جي استعمال سان لاڳاپيل هو جڏهن ڳوٺ طرفان گروپ ڪيو ويو. اهو نتيجو ظاهر ڪري ٿو ته انساني رويي تي ڀنگ جي اثر جي اهميت ۽ تجزيي ۾ بي ترتيب اثرات شامل ڪرڻ جي ضرورت آهي. اسان جو مطالعو پهريون ڀيرو ڏيکاري ٿو ته زراعت ۾ جراثيم ڪش استعمال ڪرڻ جو تجربو رکندڙ هارين ٻين جي ڀيٽ ۾ مليريا کي ڪنٽرول ڪرڻ لاءِ اندروني حڪمت عملين جي طور تي جراثيم ڪش اسپري ۽ ڪوئل استعمال ڪرڻ جو وڌيڪ امڪان آهن.
جراثيم ڪش (16, 60, 61, 62, 63) جي باري ۾ هارين جي روين تي سماجي ۽ اقتصادي حيثيت جي اثر تي پوئين اڀياس جي گونج ڪندي, امير گهراڻن ٻڌايو ته جراثيمن جي استعمال جي اعلي تبديلي ۽ تعدد. جواب ڏيڻ وارن جو خيال هو ته وڏي مقدار ۾ جراثيم ڪش اسپري ڪرڻ مڇر جي مزاحمت کان بچڻ جو بهترين طريقو هو، جيڪو ٻين هنڌن تي ظاهر ڪيل خدشن سان مطابقت رکي ٿو [64]. اهڙيءَ طرح، هارين پاران استعمال ٿيندڙ گهريلو شين ۾ مختلف تجارتي نالن سان هڪجهڙي ڪيميائي ساخت هوندي آهي، جنهن جو مطلب آهي ته هارين کي پيداوار ۽ ان جي فعال اجزا جي فني ڄاڻ کي اوليت ڏيڻ گهرجي. پرچون فروشن جي آگاهي ڏانهن پڻ ڌيان ڏيڻ گهرجي، ڇاڪاڻ ته اهي جراثيم جي خريد ڪندڙن لاء مکيه حوالن مان هڪ آهن [17، 24، 65، 66، 67].
ڳوٺاڻن برادرين ۾ جراثيمن جي استعمال تي مثبت اثر وجهڻ لاءِ، پاليسين ۽ مداخلتن کي مواصلاتي حڪمت عملين کي بهتر بنائڻ تي ڌيان ڏيڻ گهرجي، ثقافتي ۽ ماحولياتي موافقت جي حوالي سان تعليمي سطحن ۽ رويي جي عملن کي نظر ۾ رکندي، گڏوگڏ محفوظ جراثيمن جي فراهمي. ماڻهو خريد ڪندا قيمت جي بنياد تي (ڪيترو اهي برداشت ڪري سگهن ٿا) ۽ پيداوار جي معيار. هڪ دفعو معيار هڪ سستي قيمت تي دستياب ٿي وڃي ٿي، سٺي شين جي خريداري ۾ رويي جي تبديلي جي طلب ۾ وڏي پئماني تي اضافو ٿيڻ جي اميد آهي؛ هارين کي جراثيم مار دوا جي متبادل جي باري ۾ تعليم ڏيو ته جيئن حشرات جي مزاحمت جي زنجيرن کي ٽوڙيو وڃي ۽ اهو واضح ڪيو وڃي ته متبادل جو مطلب پيداوار جي برانڊنگ ۾ تبديلي نه آهي (ڇاڪاڻ ته مختلف برانڊن ۾ ساڳيو فعال مرڪب آهي)، بلڪه فعال اجزاء ۾ فرق. اها تعليم به بهتر پراڊڪٽ ليبلنگ جي مدد سان سادي، واضح نمائندگي ذريعي پڻ ٿي سگهي ٿي.
جيئن ته جراثيم ڪش دوائون وڏي پيماني تي ڳوٺاڻن هارين پاران ايبٽ ويل صوبي ۾ استعمال ڪيون وينديون آهن، ان ڪري هارين جي ڄاڻ جي فرق کي سمجھڻ ۽ ماحول ۾ جراثيمن جي استعمال بابت روين کي ڪامياب آگاهي پروگرامن جي ترقيءَ لاءِ هڪ لازمي شرط لڳي ٿو. اسان جو مطالعو ان ڳالهه جي تصديق ڪري ٿو ته مليريا بابت جراثيم ڪش دوائن جي صحيح استعمال ۽ ڄاڻ ۾ تعليم اهم عنصر رهي ٿي. خانداني سماجي معاشي حيثيت کي پڻ غور ڪرڻ لاء هڪ اهم اوزار سمجهيو ويو. گھر جي سربراهن جي سماجي معاشي حيثيت ۽ تعليمي سطح کان علاوه، ٻيا عنصر جيئن ته مليريا بابت ڄاڻ، حشرات کي ڪنٽرول ڪرڻ لاءِ حشرات جي دوائن جو استعمال، ۽ حشرات جي خلاف مڇر جي مزاحمت جا تاثرات حشرات جي استعمال جي حوالي سان هارين جي رويي تي اثرانداز ٿين ٿا.
جواب ڏيڻ وارا انحصار طريقا جهڙوڪ سوالناما ياد ڪرڻ ۽ سماجي گهربل تعصب جي تابع آهن. اهو نسبتا آسان آهي گھر جي خاصيتن کي استعمال ڪرڻ لاء سماجي اقتصادي حيثيت جو اندازو لڳائڻ، جيتوڻيڪ اهي قدم مخصوص وقت ۽ جاگرافيائي حوالي سان هجن جن ۾ اهي ترقي ڪيا ويا آهن ۽ شايد هڪجهڙائي سان مخصوص ثقافتي طور تي قيمتي شيون جي معاصر حقيقت کي ظاهر نه ڪن، مطالعي جي وچ ۾ مقابلو ڪرڻ ڏکيو آهي. درحقيقت، انڊيڪس حصن جي گهريلو ملڪيت ۾ اهم تبديليون ٿي سگهن ٿيون جيڪي لازمي طور تي مادي غربت ۾ گهٽتائي جو سبب نه بڻجنديون.
ڪجهه هارين کي جراثيمن جي شين جا نالا ياد نه هوندا آهن، تنهنڪري هارين جي استعمال ڪيل جراثيم جي مقدار کي گهٽ ۾ گهٽ يا گهڻو ڪري سگهجي ٿو. اسان جي مطالعي ۾ هارين جي روين کي جراثيم ڪش اسپري ڪرڻ يا انهن جي صحت ۽ ماحول تي انهن جي عملن جي نتيجن جي انهن جي تصور تي غور نه ڪيو. مطالعي ۾ پرچون ڪندڙ شامل نه هئا. ٻئي نقطا مستقبل جي مطالعي ۾ ڳولي سگهجن ٿا.
پوسٽ جو وقت: آگسٽ-13-2024