پرما نيٽ ڊوئيل، هڪ نئون ڊيلٽاميٿرين-ڪلوفينڪ هائبرڊ نيٽ، ڏکڻ بينن ۾ پائريٿرائيڊ مزاحمتي اينوفيلس گيمبيا مڇرن جي خلاف وڌندڙ اثرائتي جو مظاهرو ڪري ٿو.

آفريڪا ۾ آزمائشن ۾، بستري جا ڄار ٺهيل هئاپائريٿرائڊ۽فِپرونيلبهتر اينٽومولوجيڪل ۽ ايپيڊميولوجيڪل اثرات ڏيکاريا آهن. ان جي ڪري مليريا جي وبائي ملڪن ۾ هن نئين آن لائن ڪورس جي طلب وڌي وئي آهي. پرما نيٽ ڊوئل هڪ نئون ڊيلٽاميٿرين ۽ ڪلوفيناڪ ميش آهي جيڪو ويسٽرگارڊ سارل پاران مليريا ڪنٽرول پروگرامن کي اضافي صلاحيتون فراهم ڪرڻ لاءِ تيار ڪيو ويو آهي. اسان ڪوو، بينن ۾ جهنگلي، آزاد اڏامندڙ پائريٿروڊ مزاحمتي اينوفيلس گيمبيا مڇرن جي خلاف پرما نيٽ ڊوئل جي اثرائتي جو جائزو وٺڻ لاءِ هڪ پائلٽ ڪاڪپٽ ٽرائل ڪيو. پرما نيٽ ڊوئل صرف پائريٿروڊ تي مشتمل جالن ۽ پائريٿروڊ ۽ پائپرونيل بٽ آڪسائيڊ تي مشتمل جالن (پرما نيٽ ڊوئل لاءِ 77٪، پرما نيٽ 2.0 لاءِ 23٪ ۽ پرما نيٽ 3.0 لاءِ 23٪) 56٪ پي < 0.001) جي مقابلي ۾ جيڪڏهن نه ڌوتو وڃي ته مڇرن جي موت جو سبب بڻيو. معياري واش (پرما نيٽ ڊوئل لاءِ 75٪، پرما نيٽ 2.0 لاءِ 14٪، پرما نيٽ 3.0 لاءِ 30٪، پي < 0.001). عالمي صحت تنظيم پاران بيان ڪيل وچولي غير گهٽتر مارجن استعمال ڪندي، پرما نيٽ ڊوئل پڻ پائريٿروڊ-ڪلوفينازولين جي مقابلي ۾ ڪيريئر موت جي شرح ۾ غير گهٽتر هو، جنهن بهتر عوامي صحت جي قدر (انٽرسيپٽر G2) (79٪ بمقابله 76) جو مظاهرو ڪيو. %، OR = 0.878، 95٪ CI 0.719–1.073)، پر رت جي فراهمي جي خلاف تحفظ لاءِ نه (35٪ بمقابله 26٪، OR = 1.424، 95٪ CI 1.177–1.723). پرما نيٽ ڊوئل پائريٿروڊ مزاحمتي مڇرن پاران منتقل ٿيندڙ مليريا جي ڪنٽرول کي بهتر بڻائڻ لاءِ هن انتهائي اثرائتي قسم جي نيٽ لاءِ هڪ اضافي آپشن آهي.
جراثيم ڪش سان علاج ٿيل بستري جا جال (ITNs) مليريا جي روڪٿام لاءِ سڀ کان وڌيڪ اثرائتو ۽ وڏي پيماني تي استعمال ٿيندڙ قدم آهن. انهن کي آزمائشي ۽ پروگرام جي حالتن ۾ مليريا جي بيماري ۽ موت کي گهٽائڻ لاءِ بار بار ڏيکاريو ويو آهي ۽ مليريا جي واقعن کي گهٽائڻ لاءِ ڪنهن به تازي مداخلت جو سڀ کان وڏو حصو ڏنو آهي. تنهن هوندي به، هڪ طبقي جي حشرات ڪش (پائريٿروڊس) تي انهن جو انحصار چونڊيل دٻاءُ وجهي ٿو، جيڪو مليريا جي ویکٹرن ۾ پائريٿروائيڊ مزاحمت جي پکيڙ کي فروغ ڏئي ٿو. 2010 ۽ 2020 جي وچ ۾، مليريا جي وبائي ملڪن جي 88٪ ۾ گهٽ ۾ گهٽ هڪ ویکٹر نسل ۾ پائريٿروائيڊ مزاحمت جو پتو لڳايو ويو. جيتوڻيڪ مطالعي مان ظاهر ٿيو آهي ته جراثيم ڪش سان علاج ٿيل جال مزاحمت جي باوجود مليريا کان بچائيندا آهن، ان ڳالهه جا مضبوط ثبوت آهن ته پائريٿروائيڊ سان علاج ٿيل جالن جي سامهون ايندڙ مڇرن جي بقا ۽ کاڌ خوراڪ جي صلاحيت بهتر ٿي آهي. مليريا جي روڪٿام ۽ ڪنٽرول لاءِ انهن جي اهميت کي ڏسندي، جراثيم ڪش سان علاج ٿيل جالن جي اثرائتي ۾ ڪا به وڌيڪ گهٽتائي بيماري ۽ موت جي بحالي جو سبب بڻجي سگهي ٿي.
هن خطري جي جواب ۾، ٻٽي ڪم ڪندڙ جيت مار دوائن سان علاج ٿيل جال، جيڪي هڪ پائريٿرائڊ کي ٻئي مرڪب سان گڏ ڪن ٿا، پائريٿرائڊ مزاحمتي مليريا ویکٹرز جي ڪنٽرول کي بحال ڪرڻ لاءِ تيار ڪيا ويا آهن. ITN جو پهريون نئون قسم پائريٿرائڊ کي گڏ ڪري ٿوپائپرونيل بائيٽوڪسائيڊ (PBO)، هڪ سنرجسٽ جيڪو پائريٿرائڊ مزاحمت سان لاڳاپيل ڊيٽوڪسائيفائنگ اينزائمز کي غير جانبدار ڪندي پائريٿرائڊز جي اثرائتي کي وڌائي ٿو 10. تجرباتي هٽس ۽ ڪلسٽر بي ترتيب ڪنٽرول ٿيل آزمائشن (cRCT) ۾ پائريٿرائڊز ۽ PBO تي مشتمل ITNs صرف پائريٿرائڊز ۽ ايپيڊميولوجيڪل افاديت تي مشتمل ITNs جي مقابلي ۾ اعليٰ اينٽومولوجيڪل فائدا ڏيکاريا آهن. انهن کي ان کان پوءِ انهن علائقن ۾ ورهائڻ لاءِ مشروط WHO جي سفارش ملي آهي جتي ویکٹر پائريٿرائڊز جي مزاحمت ڏيکاريندا آهن، جنهن جي نتيجي ۾ تازن سالن ۾ مقامي ملڪن ۾ انهن جي ورڇ ۾ اهم اضافو ٿيو آهي 18. بهرحال، پائريٿرائڊ-PBO ITN حدن کان سواءِ نه آهي. خاص طور تي، ڊگهي گهر جي استعمال کان پوءِ انهن جي استحڪام بابت خدشا آهن. اولهه آفريڪا ۾ پائلٽ مطالعي اهو پڻ مشورو ڏئي ٿو ته پائريٿرائڊ-PBO مڇر دانيون پيچيده ۽ گهڻن ميڪانيزم جي وچ ۾ وڌندڙ پائريٿرائڊ مزاحمت وارن علائقن ۾ وڌيڪ محدود فائدو فراهم ڪري سگهن ٿيون. ان ڪري، اثرائتي ۽ پائيدار ویکٹر ڪنٽرول لاءِ، وڌيڪ قسمن جي جراثيم ڪش سان علاج ٿيل بستري جا جال استعمال ڪرڻ ضروري آهي، ترجيحي طور تي ٻيا نوان جراثيم ڪش شامل آهن جن لاءِ ویکٹر حساس آهن.
حال ۾، جراثيم ڪش سان علاج ٿيل بستري جال موجود ٿي چڪا آهن جيڪي پائريٿرائڊز کي فپرونيل سان گڏ ڪن ٿا، هڪ ازول جيت مار دوا جيڪا مائيٽوڪونڊريل ڪم کي خراب ڪري ٿي. ڪلورفينوپير بيماري جي ویکٹرن کي ڪنٽرول ڪرڻ لاءِ هڪ نئين طريقي جي نمائندگي ڪري ٿو جيڪي موجوده جراثيم ڪش دوائن جي خلاف پيچيده مزاحمتي طريقا ٺاهيا آهن. BASF پاران تيار ڪيل پائريٿرائڊ-ڪلورفينوپير ITN (انٽرسيپٽر G2)، بينن، برڪينا فاسو، ڪوٽ ۽ تنزانيا ۾ پائلٽ ٽرائلز ۾ پائريٿرائڊ مزاحمتي مليريا جو مظاهرو ڪيو آهي. ویکٹر ڪنٽرول بهتر ٿيو آهي ۽ هاڻي عالمي صحت تنظيم اڳواٽ قابليت حاصل ڪري چڪي آهي. ڪجهه ملڪن ۾ وڏي پيماني تي آزمائشون ۽ پائلٽ ورهائڻ وارا پروگرام پڻ وبائي مرض جي اثر جا ثبوت ڏيکاريا آهن. خاص طور تي، بينن ۽ تنزانيا ۾ RCTs اهو ظاهر ڪيو ته انٽرسيپٽر G2 صرف معياري پائريٿرائڊ استعمال ڪندي ITN جي مقابلي ۾، 2 سالن دوران ٻارن جي مليريا جي واقعن کي ترتيب وار 46٪ ۽ 44٪ گهٽايو. انهن نتيجن جي بنياد تي، عالمي صحت تنظيم تازو ئي هڪ مضبوط سفارش جاري ڪئي آهي ته جيئن جراثيم ڪش پائريٿرائڊ-ڪلورفينوپائر سان علاج ڪيل بستري جالن جي استعمال لاءِ صرف انهن علائقن ۾ جتي ویکٹر پائريٿرائڊز جي مزاحمت ڪن ٿا، صرف پائريٿرائڊز تي مشتمل بستري جالن جي بدران. مليريا کي روڪڻ لاءِ جراثيم ڪش سان علاج ٿيل بستري جالن. ان جي ڪري عالمي طلب ۾ نمايان اضافو ٿيو آهي ۽ مقامي ملڪن ۾ نصب ٿيل پائريٿرائڊ سان علاج ٿيل مڇر جي جالن لاءِ آرڊر ڏنا ويا آهن. مضبوط پيداوار جي صلاحيتن سان ڪيترن ئي ٺاهيندڙن پاران اعليٰ ڪارڪردگي واري پائريٿرائڊ ۽ فپرونيل بستري جالن جي وڌيڪ جديد قسمن جي ترقي، جراثيم ڪش سان علاج ٿيل بستري جي جالن جي مارڪيٽ کي بهتر بڻائڻ، مقابلي کي وڌائڻ، ۽ وڌيڪ سستي جراثيم ڪش سان علاج ٿيل بستري جي جالن تائين آسان رسائي حاصل ڪرڻ ۾ مدد ڪندي. بستري جالن. بهترين ویکٹر ڪنٽرول لاءِ جراثيم ڪش بستري جالن.